Gimimo Kontrolė Ir Abortai

Kontraceptinės dykumos: kaip prieigos trūkumas veikia bendruomenę

Nors Įperkamos priežiūros įstatymas išplėtė kontracepcijos aprėptį tiek per valstybinius, tiek iš privačių paslaugų teikėjų, artumas prie tokių paslaugų teikėjų vis dar kankina mažas pajamas gaunančias ir kaimo moteris. Nacionalinėje kampanijoje, skirtoje paauglių ir neplanuoto nėštumo prevencijai, prognozuojama beveik 20 milijonų moterų gyvena be pagrįstų galimybių naudotis visomis kontracepcijos galimybėmis, o daugiau nei trys milijonai moterų gyvena apskrityje be vienos klinikos. Dėl to kaimo vietovėse paauglių gimstamumas yra 30,9, o miesto bendruomenėse - 18,9. Kodėl tai vyksta ir kokį poveikį tai daro bendruomenei ? Prezervatyvai yra beveik visur, tad kodėl bendruomenėse, kuriose trūksta moterų reprodukcinių galimybių, vis dar yra tokių neplanuotų nėštumo rodiklių?

Prieinamumas ir prieiga

Kontraceptinės dykumos sąvoka priklauso nuo prieinamumo ir prieinamumo skirtumo. Tai yra dar viena lygybės ir teisingumo diskusijų forma, parodanti, kaip aprėpties išplėtimas tiesiogiai nereiškia galimybės panaudoti tą aprėptį. Nors ši idėja yra svarbi įvairiais klausimais, ji turi niokojantį poveikį moterų reprodukcinėms teisėms, ypač jei jos turi mažas pajamas.



Moterys, gyvenančios kaimo bendruomenėse, dažnai patiria ilgus važiavimus, važiuodamos mažai, jei tokių yra, viešuoju transportu, kad galėtų patekti į artimiausią kliniką, siūlančią a visas gimstamumo kontrolės asortimentas . Be atstumo ir transporto, papildomos kliūtys yra vaiko priežiūros išlaidos, praleistas darbas ir pravaikštos. Duomenų tikslais kontraceptinės dykumos terminas konkrečiai reiškia valstybės finansuojamas klinikas, tenkančias 1000 moterų (kurios yra seksualiai aktyvios ir reprodukcinio amžiaus). Šis santykis pagrįstas dr. Richardo Cooperio 2012 m. Modeliu, kuris nurodo gydytojų (įvairių specialybių) skaičių, reikalingą tarnauti bendruomenei.

LARC

Panaudokime kaip pavyzdį Koloradą. The Kolorado šeimos planavimo iniciatyva yra valstybės remiama programa, suteikianti paaugliams ir mažas pajamas gaunančioms moterims mažą arba nemokamą, ilgai veikiančią grįžtamąją kontracepciją (LARC). Naujoviška programa prasidėjo 2009 m. Ir buvo nepaprastai sėkminga. Nuo 2009 m. Iki 2014 m. 15–19 metų amžiaus gimstamumas ir abortų rodikliai sumažėjo 48 proc., O tai smuko sparčiau nei bet kurioje kitoje valstybėje. LARC nacionalinis vartojimo lygis per pastaruosius 10 metų išaugo beveik penkis kartus (padidėjo nuo 1,5 proc. 2002 m. Iki 7,2 proc. 2011–2013 m.)

Tačiau LARC naudojimo lygis Kolorade nuo 2014 m. Yra stulbinantis 29,6 proc. Ši programa yra ypatinga, nes ji suteikė moterims galimybę pasirinkti, kokia gimstamumo kontrolė jiems tinka. Ypač jaunesniems paaugliams situacinė gimstamumo kontrolė yra mažiau tikėtina, kad bus veiksmingai naudojama, jei iš viso, ir tai padidina gimstamumą.



Nuo 3 iki 10 metų trunkantys LARC idealiai tinka jaunesnėms moterims, kurios gali kovoti su dienos dozėmis ir visada naudoja prezervatyvus, tačiau nori susilaukti vaikų vėliau gyvenime. Vario intrauterinis prietaisas (IUD) tarnauja iki 10 metų, tiek laiko, kad jį būtų galima atlikti tiek vidurinėje mokykloje, tiek koledže, o sėkmės procentas yra 99,9 proc. Šios gimstamumo kontrolės formos taip pat yra grįžtamos, o tai reiškia, kad ją galima pašalinti bet kada, kai moteris nori tęsti nėštumą. Tai suteikia moterims galimybę visiškai kontroliuoti savo reprodukcinę ateitį - tai svarbus žingsnis siekiant nutraukti skurdo ciklą ir leisti moterims klestėti.

Kitas spektro galas: abstinencija tik lytinis švietimas

Koloradą galime laikyti auksiniu standartu, pažvelkime ir į kitą spektro galą: Teksasą. Teksasas yra užėmė 46 vietą šalies mastu „The National Campaign“ už aukščiausius paauglių nėštumo rodiklius; 2010 m. neplanuotam nėštumui buvo išleista 2,2 mlrd. JAV dolerių, o 54 proc.

Nors neplanuotas nėštumo lygis nuolat mažėjo, Teksase jis mažėja daug lėčiau. Teksase taip pat yra didžiausias pasikartojančių paauglių nėštumų skaičius. Priežastis? Tai viena iš vienintelių valstybių, kuriai reikalingas tėvų sutikimas dėl nepilnamečių kontracepcijos, net jei jau esate tėvai; tai reiškia, kad esate teisiškai atsakingas už kitą žmogų, bet negalite priimti teisėtų medicininių sprendimų patys. Teksase mokosi dauguma mokyklų abstinencija tik lytis-red ar visiškai trūksta sekso, todėl daugelis paauglių nesupranta, kaip greitai jie vėl gali pastoti.



Ilgalaikės pasekmės

Ką visa tai reiškia bendruomenėms apskritai? Nors gimstamumo kontrolės išlaidos yra palyginti mažos, valstybės pakartotinai balsuoja prieš nemokamų ar pigių galimybių suteikimą gyventojams. Kolorado visuomenės sveikatos ir aplinkos departamentas apskaičiavo, kad už kiekvieną LARC išleistą dolerį 5,55 USD sutaupoma Medicaid išlaidose. Jie mano, kad tai prilygsta sutaupymui nuo 49 iki 111 milijonų dolerių. Įsivaizduokite ilgalaikius padarinius. Už tokią pinigų sumą kaip vyriausybė galėtų padėti tobulinti bendruomenes ir leisti visiems gyventojams klestėti?

Kolorade sumažėjo skurdo lygis ir padidėjo vidutinės namų ūkio pajamos, o 2014 m. Skurdo mažėjimas užima šeštąją vietą šalyje. Deja, su tokiomis programomis kovojama kiekviename žingsnyje. Kolorado programa buvo finansuojama privačiai ir, nepaisant fenomenalių rezultatų, jai nepavyko gauti valstybės finansavimo; net ir turėdami nepaprastai aukštą Teksaso nėštumo rodiklį, jie balsuoja už dar labiau apriboti moterų sveikatos klinikas, o ne atidaryti naujas .

Nepaisant to, mes išliekame. Planuojama tėvystė ir daugybė kitų moterų sveikatos klinikų kovoja, kad išliktų atviros ir teiktų šią būtiną paslaugą. Pergalės, tokios kaip„Moterų sveikata“ ir „Hellerstedt“, parodykite, kad teisingumas gali vyrauti ir visiems sukurti lygybę ir teisingumą. Dabar žmonėms labiau nei bet kada reikia atsistoti ir priminti vyriausybės pareigūnams, kad jie dirba žmonėms, o ne savo darbotvarkei.

Panašus vaizdas Averie Woodard